Метронидазол - для чего назначают женщинам в гинекологии?

Если у вас присутствуют выделения необычного характера, и вы слышали про препарат "Метронидазол", но не знаете подходит ли вам его применение? Мы написали эту статью специально для Вас! Сегодня поговорим о 2 типах инфекционных заболеваний во влагалище и их диагностике лечения.

С выделениями, связанными с процессами, происходящими непосредственно во влагалище, ассоциированы три широко распространенных заболевания инфекционного характера: бактериальный вагиноз, трихомониаз и кандидоз.

Причиной выделений из влагалища могут являться процессы, происходящие не в самом влагалище, а в более высоких отделах половых путей женщины, поэтому определить причину этих выделений только по клинической картине не всегда удается, и в связи с этим требуются также лабораторные исследования.

Давайте разберемся по порядку с бактериальными инфекциями и особенностями их лечения при помощи Метронидазола.

Это инфекционное заболевание, вызываемое простейшими Trichomonas (Т.) vaginalis - жгутиковые простейшие одноклеточные паразиты, вызывающие поражение урогенитального тракта человека.

Клинические признаки трихомонадной инфекции в «классическом варианте» течения болезни достаточно патогномоничны и включают желто-зеленые пенистые выделения, зуд, изурию (выделение мочи одинаковыми по объему порциями в течении суток), диспареунию (боль при попытке полового акта) и «клубничный» вид шейки матки и вагины, представляющий собой точечные геморрагии (скопления крови).

Согласно отечественным и зарубежным руководствам, к препаратам выбора для лечения трихомониаза относят метронидазол.

В период лечения метронидазолом необходимо избегать употребления алкоголя в связи с возможным развитием дисульфирамовых (антабусных) реакций. Большинство штаммов T. vaginalis высокочувствительны к метронидазолу. Преимуществом однократного лечения является простота приема и дешевизна, однако есть данные, что при таком подходе частота неэффективного лечения может быть выше.

Применение: по 2,0 г однократно или по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Бактериальный вагиноз является самой распространенной причиной патологических выделений из влагалища у женщин детородного возраста. Болезнь характеризуется чрезмерным ростом облигатных или факультативных анаэробных бактерий — Gardnerella vaginalis, Prevotella spp., Mobiluncus spp., Veilonella spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., при возможном участии Mycoplasma spp. и Ureaplasma spp. Это приводит к угнетению роста и жизнедеятельности влагалищных лактобактерий и сдвигу рН влагалища в щелочную сторону.

Согласно всем зарубежным руководствам, бактериальный вагиноз сегодня не относят к заболеваниям, передаваемым половым путем.

На фармацевтическом рынке России метронидазол представлен под различными торговыми названиями, наиболее известным из которых является трихопол. За десятилетия пребывания этого препарата на отечественном рынке он завоевал широкую популярность не только среди врачей, но и у населения. Именно этот препарат во всех основных мировых руководствах рекомендован к применению в период беременности.

Помимо приема метронидазола внутрь, сегодня появилась возможность использовать этот препараты интравагинально. На российском рынке единственная на сегодня форма метронидазола для местного применения в виде влагалищных таблеток по 500 мг представлена трихополом.

Применение: Европейское руководство для лечения бактериального вагиноза в качестве основного метода предлагает использовать системную терапию метронидазолом внутрь по 2,0 г однократно или по 400– 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней.