ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ НЕОБХОДИМОЙ?

Эстетическая гинекология - это относительно новая область медицины, которая занимается улучшением внешнего вида и функциональности интимной зоны у женщин. Со временем, возрастными изменениями (появлением зуда и сухостью во влагалище), влиянием родов и других факторов могут привести к различным проблемам в области половых органов, которые могут влиять на самочувствие и уверенность женщины.

Одной из самых популярных процедур в эстетической гинекологии является коррекция половых губ. Данная процедура может быть особенно полезна для женщин, которые имеют проблемы с функциональностью половых губ и кожи вокруг.

Другой распространенной проблемой, с которой сталкиваются женщины, является недержание мочи. В таких случаях эстетическая гинекология может предложить различные процедуры, направленные на укрепление мышц мочевого пузыря и влагалища, чтобы предотвратить недержание мочи и улучшить качество жизни пациенток.

Среди этих процедур «вагинальное омоложение» – одна из наиболее спорных косметических хирургических процедур.

В статье рассматриваются методики уменьшения среднего диаметра влагалища по причинам как сексуального, так и эстетического характера, результаты таких процедур, связанные с ними психологические и этические аспекты.

Виды процедур, направленных для «омоложения влагалища»

С медицинской точки зрения, эстетическая гинекология включает различные виды хирургических вмешательств, выполняемых для уменьшения диаметра влагалища, в том числе, кольпорафию с леваторо- и перинеопластикой.

Другие процедуры, предложенные для «омоложения влагалища», предлагают использование лазерных технологий – фракционного CO2 или эрбиевого лазеров. Данные методы часто рекламируются как консервативные, миниинвазивные, высокоэффективные и практически не имеющие осложнений манипуляции для повышения качества сексуальной жизни у женщин с несостоятельностью мышц тазового дна.

Лазерные методы для «омоложения влагалища» предлагаются женщинам с диспареунией и с фиброзом слизистой влагалища в результате эпизиотомии или предыдущих хирургических вмешательств, а также женщинам с атрофией слизистой влагалища при гормональных изменениях в менопаузальном периоде. К сожалению, научной литературы, описывающей подобные случаи, очень мало.

Другой мининвазивной процедурой в эстетической гинекологии является RF-лифтинг: высокочастотный ток обеспечивает нагрев и подтяжку тканей.

Вульвовагинальный липофилинг, инъекции гиалуроновой кислоты и комбинированная терапия посредством инъекций богатой тромбоцитами аутологичной плазмы предлагаются в качестве новых процедур для «вагинального омоложения».

Существуют ли клинические исследования «вагинального омоложения»?

Все эти методы «вагинального омоложения» были изучены в небольших клинических исследованиях, оценивающих отдаленные хирургические результаты и удовлетворённость пациентов. Поэтому отнесение любой из описанных практик к безопасным или эффективным методикам требует накопления и систематизации большого массива научных данных.

Надежность процедур FGCS поддерживается несколькими академическими и научными сообществами. На самом деле, хирургическое вмешательство на внешние половые органы, такие, как, например, лабиопластика, направлены на изменение их внешнего вида, в основном по эстетическим соображениям, а процедуры по «омоложению влагалища» имеют своей целью коррекцию функциональных свойств и повышение качества сексуальной жизни женщин.

Хирурги FGCS должны информировать своих пациентов, что существует мало доказательств в поддержку эффективности данного вида оперативных вмешательств для повышения качества сексуальной жизни, женщина должна знать, что эти процедуры, помимо прочего, связаны с потенциальными послеоперационными осложнениями. Что касается оценки успешности результатов оперативного лечения, то в мировой литературе представлены различные критерии, в том числе, улучшение анатомии тазового дна, разрешение симптомов, уровень общей удовлетворенности результатами лечения, уменьшение риска развития рецидива пролапса и возникновения осложнений, связанных с определенной манипуляцией.

Одной из основных проблем при проведении «влагалищного омоложения» из-за снижения качества сексуальной жизни у женщин, является то, что характер полового влечения и его дисфункции должны предварительно исключаться психиатром.

В заключение нужно подчеркнуть, что безупречная анатомия наружных половых органов женщин не является важным критерием для качественной половой жизни, которая зависит от взаимодействия нескольких факторов, в том числе культурных, религиозных и психологических. По этой причине перед любой процедурой рекомендуется консультация смежных специалистов – сексологов, психологов, это может помочь исключить возможное присутствие недиагностированных психических симптомов.

Мы должны всегда помнить о том, что в эстетической гинекологии границы между эстетическими вмешательствами и собственно лечением гинекологических болезней – размыты! Важно понимать, что, несмотря на часто избыточную и неадекватную популярность некоторых методик, применяемых в эстетической гинекологии, с врачебной точки зрения, нужно всегда формулировать медицинские показания к манипуляциям! Планируя любые процедуры в плане эстетической гинекологии, следует заранее обследовать пациенток в необходимом объёме, включая консультации узких специалистов, и оформлять информированное согласие на проведение данных вмешательств. Только при условии соблюдения всех требований – медицинских, этических и юридических – эстетическая гинекология сможет занять достойное место среди технологий, направленных на восстановление и поддержание женского здоровья.